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腹腔镜治疗食管裂孔疝安全微创

    ——小切口,大作为
  “这几年我年龄大了,浑身是病,我得的这病有好几年了,老是觉着胸骨后像火烧一样疼,胃里常反酸,嗳气,吃东西时吞咽都困难。晚上吃了饭夜里这毛病就加重,为这病我可遭了不少罪。本来以为这病不好治,没想到在这里用了微创的法子,没开刀就治好了我的病,现在的医疗技术真是越来越科学……”9月19日,博兴县76岁的刘某,在病房里高兴地向同室的病友说起了自己治病的经过。
  原来,刘大妈患的是一种叫食管裂孔疝的疾病,多年来反复出现胸骨后烧灼痛,且常伴有反酸、嗳气、胸痛、吞咽困难等症状,特别是进食后及夜间症状加重,一旦发作起来痛苦不堪,难以忍受。今年9月4日,刘大妈经人介绍来到桓台县妇幼保健院就诊,经医院检查会诊确定刘大妈为临床诊断为:滑动性食管裂孔疝、胆囊结石,慢性胆囊炎,且合并有冠心病和高血压等症,需手术治疗。
  因为刘大妈年龄较大,且健康状况不佳等原因,术前,桓台县妇幼保健院经过全面会诊,决定为其施行创伤小、安全性高的腹腔镜下食管裂孔疝修补术、全胃底折叠术联合胆囊切除术。9月6日,在麻醉科、手术室密切配合下成功施行手术。手术过程顺利,历时2小时即完成,术后患者恢复良好,24小时后开始进食。术前胸骨后烧灼痛、进食困难等不适症状完全消失。术后6天患者康复出院。据主刀医师介绍,此次患者年龄较大,合并心血管疾病,但术后恢复良好,这取决于腹腔镜微创技术用最小的创伤,给患者同时解决了食管裂孔疝和胆囊结石问题。
  据悉,食管裂孔疝是部分胃囊经膈食管裂孔进入胸腔的一种消化系统疾病,是膈疝中最常见的一种,临床上可表现为心窝烧灼感,吞咽困难,心前区压迫感,甚至可出现消化道出血等症状,经食管钡餐和腹部CT检查大多可以明确诊断。患者多疑诊为胃病或食管炎,长期口服药物,既拖延病情又增加经济负担。外科手术修补裂孔疝并行胃底折叠是治疗这种疾病最有效的方法。传统治疗方法多采取开胸或开腹进行手术,创伤大,术后并发症多,恢复时间长,给患者造成巨大的痛苦。利用腹腔镜微创手术治疗食管裂孔疝、反流性食管炎是目前国际公认的“金标准”。自1992年国外开始运用电视胸腔镜手术用于食管疾病以来,该技术方法已日臻完善。目前,经腹腔镜裂孔疝修补术在发达国家的临床应用也已十分普遍,但腹腔镜裂孔疝修补术在我国目前还少有报道。桓台县妇幼保健院自2004年在我市首次成功开展该手术以来,为众多的食管裂孔疝患者成功解除了病痛。该院内窥镜诊疗中心作为全市名科,其设备和技术居国内领先地位,十几年的腹腔镜手术经验手术的安全实施提供了保障。此类高难度微创手术的成功实施,充分展现了该院的微创技术水平和理念。

 

 
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